O que é mamoplastia de aumento?
A mamoplastia de aumento é a cirurgia de implante de prótese de silicone, que ajuda mulheres a obterem seios mais volumosos.
Em casos nos quais haja flacidez nas mamas, mesmo com a inclusão da prótese, recomenda-se a realização de mastopexia, procedimento para a retirada desse excesso de pele.
Como são as próteses de silicone atuais?
As próteses de silicone atuais são confeccionadas com silicone coeso, material imune a vazamentos, caso seja rompido, e que suporta mais pressão, como no exame de mamografia.
A evolução na tecnologia das próteses e aprimoramento das técnicas cirúrgicas contribui para que os resultados do procedimento sejam cada vez mais satisfatórios.
Dúvidas comuns
1) O silicone pode provocar uma doença autoimune ou elevar o risco de câncer nas mamas?
Estudos indicam que o implante mamário não aumenta o risco de desenvolvimento de uma doença, em relação a quem não tem a prótese.
2) A prótese de silicone tem validade?
A recomendação antiga era a de trocar a prótese a cada dez anos. Porém, hoje em dia, a paciente pode permanecer com o mesmo implante, caso seus exames de rotina não mostrem alterações importantes.
3) A mamoplastia de aumento pode atrapalhar a amamentação?
Não, afinal, a prótese fica posicionada atrás da glândula mamária ou do músculo.
Pré-operatório da mamoplastia de aumento
No pré-operatório, é essencial equilibrar os desejos da paciente ao seu biotipo. O cirurgião plástico deve dar orientações claras sobre o resultado estético, para evitar frustrações posteriores. A avaliação inicial pode abranger:
- Registro de medidas, como o tamanho da base das mamas e distância entre as aréolas;
- Avaliação de queda ou assimetrias entre as mamas.
- Projeção das medidas da paciente em uma tabela, para determinar os volumes possíveis;
- Discussão quanto à forma das próteses (natural, gota, redonda, cônica) e resultados proporcionados por cada uma delas.
Ainda na fase pré-operatória, o cirurgião pode demandar exames de rotina, como de sangue, eletrocardiograma, radiografia de tórax, risco cirúrgico, ultrassonografia das mamas e mamografia, de acordo com as características de cada paciente.
Da mesma forma, em alguns casos, pode ser sugerida ainda uma avaliação com mastologista.
Como a prótese pode ser colocada?
A via de acesso da prótese e tipo de cicatriz são determinadas antes da cirurgia. As formas disponíveis atualmente são via sulco inframamário (escolha em 70% dos procedimentos no Brasil), periareolar e axilar.
Já os locais de colocação da prótese são subglandular, subfascial e retromuscular. Sua definição varia conforme o volume da mama.
Cuidados pré-cirúrgicos
- Mantenha apenas medicamentos de uso contínuo (para hipertensão, diabetes etc.), evitando antigripais, anti-inflamatórios, ginkgo biloba e fitoterápicos, pelo menos, 20 dias antes da cirurgia;
- Evite o consumo de álcool, especialmente vinho, nos dois dias antes da cirurgia;
- Tome banho um dia antes da cirurgia com sabonete antisséptico;
- Realize os exames solicitados, pelo menos, 20 dias antes da cirurgia;
- Comunique o médico sobre estado gripal, infecções na pele ou qualquer outra intercorrência antes da cirurgia;
- Respeite o horário combinado para a internação;
- Leve consigo exames pré-operatórios, medicamentos de uso contínuo e outros solicitados pela equipe médica;
- Faça dieta zero, com jejum a partir da véspera da cirurgia, conforme orientação médica.
Pós-operatório
- Levante-se com ajuda e cautelosamente;
- Mantenha o uso de sutiã limpo por, pelo menos, três meses, tirando-o apenas para banho;
- Tome todos os medicamentos orientados pelo cirurgião;
- Evite movimentos bruscos no tórax, pelo menos, durante 20 dias;
- Não carregue peso nos braços por dois meses;
- Apenas toque as mamas com as mãos limpas;
- Use Micropore ou fita de silicone por, pelo menos, 60 dias;
- Não erga os braços ao deitar-se;
- Caso tenha prisão de ventre, use laxantes ou supositórios;
- Comunique imediatamente o médico sobre o surgimento de espinhas, vermelhidão ou outras mudanças na pele;
- Prefira peças de roupa com abertura frontal, até a retirada total dos pontos;
- Faça as consultas de retorno, como agendado, mantendo acompanhamento periódico por dois anos;
- Informe imediatamente ao médico sobre alterações na cicatriz;
- Evite ganho de peso, para prevenir danos à cirurgia ou suas cicatrizes.
Atenção: manifestar dor discreta no local operado é normal. Já a sensibilidade do complexo aréolo-mamilar varia conforme a evolução de cada paciente e da técnica cirúrgica empregada. A perda de sensibilidade pode ocorrer em 15% dos casos, especialmente quando o implante é feito por acesso periareolar, mas costuma ser transitória.
Há ainda chances (raras, de 0,5% a 3%) de haver sangramento e formação de hematoma logo após a cirurgia. Nesse caso, a equipe realiza drenagem e revisa a intercorrência no centro cirúrgico.
Já a contratura capsular é a complicação tardia mais comum (3%). Para prevenir esse quadro, recomenda-se automassagem nas cicatrizes, sete dias após a cirurgia, conforme orientação médica.
O resultado final também depende da colaboração da paciente. Por isso, é importante cumprir as orientações pós-operatórias e ir às revisões agendadas.
Em caso de dúvidas, fale com seu cirurgião.
